L'impuissance, également appelée dysfonction érectile (DE), se caractérise par l'incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour une activité sexuelle. Les symptômes de l'impuissance englobent plusieurs scénarios : l'incapacité totale d'obtenir une érection, l'irrégularité des érections, et l'obtention d'une érection mais l'incapacité de la maintenir.
L'un des principaux facteurs de dysfonctionnement érectile chez l'homme est lié à des problèmes physiques. Parmi ceux-ci, les maladies cardiaques, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, le diabète et l'obésité jouent un rôle important. Le tabagisme est un autre facteur physique qui peut entraîner une dysfonction érectile. Les conditions qui obstruent le flux sanguin vers le pénis, en particulier le durcissement des artères, sont souvent à l'origine de la dysfonction érectile, en particulier chez les hommes plus âgés.
Plusieurs maladies et états pathologiques peuvent être à l'origine de l'impuissance.
Il s'agit notamment du diabète de type 2, des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, de l'athérosclérose, de l'hypertension artérielle et des maladies rénales chroniques.
Dans certains cas, la sclérose en plaques ou la maladie de la Peyronie peuvent être la cause sous-jacente. En outre, les lésions résultant des traitements du cancer de la prostate, y compris la radiothérapie et la chirurgie de la prostate, peuvent entraîner des troubles de l'érection.
Certains médicaments, en particulier ceux prescrits pour traiter l'hypertension, la dépression et l'anxiété, peuvent avoir un impact négatif sur la fonction érectile. Alors que les médicaments sont conçus pour traiter une pathologie, ils interfèrent parfois avec les signaux nerveux responsables de l'érection.
Au-delà des facteurs physiques et médicaux, l'impuissance peut également trouver son origine dans des problèmes psychologiques et émotionnels. Le stress, la dépression, l'anxiété, les problèmes relationnels et d'autres problèmes de santé mentale peuvent affecter de manière significative la capacité d'un homme à obtenir ou à maintenir une érection. Il est à noter qu'une incapacité occasionnelle à obtenir une érection peut être causée par le stress, la fatigue ou une consommation excessive d'alcool, et n'est généralement pas une cause d'inquiétude.
Les troubles neurologiques peuvent entraver les nerfs qui envoient des impulsions au pénis. Cette interférence peut être due à diverses causes, notamment le diabète et les accidents vasculaires cérébraux, et entraîner des troubles de l'érection.
D'autres considérations incluent la catégorie plus large des dysfonctionnements sexuels masculins, qui englobe non seulement les troubles de l'érection, mais aussi des troubles tels que l'éjaculation précoce, l'éjaculation retardée ou l'éjaculation inhibée. Bien que ces troubles ne soient pas directement liés à l'impuissance, ils font partie du spectre des problèmes de santé sexuelle masculine.
Le traitement de la dysfonction érectile est largement disponible et presque tous les cas peuvent être traités efficacement. Un traitement approprié permet non seulement d'améliorer la santé physique et émotionnelle de l'individu, mais aussi de renforcer l'intimité des couples.